加入申し込み&保険内容問い合わせフォーム

加入申し込み&保険内容問い合わせフォーム

ご加入をご希望の方、または保険内容についてのお問い合わせは、以下のフォームからお願いします。
内容を確認後、メールにて連絡をさせて頂きます。

*のついたものは必須項目です。

お名前 *

※団体の場合は担当者名をご記入下さい。

フリガナ *

全角カタカナ ※団体の場合は担当者名をご記入下さい。

性別 *
生年月日 *
選択して下さい *
メールアドレス *

KAFからのお知らせを受け取れるアドレスをご記入下さい。

お問合せの内容 *

これより以下は保険の新規加入ご希望の方、または保険内容の変更がある方のみご記入下さい。

新規・継続 *

新規、継続、どちらかをお選び下さい。

補償開始日 *

下記の表を参照頂き、ご希望の補償開始日をご入力下さい。
また、保険料はKAF専用口座までお振込み下さい。

補償開始日 保険料入金締切日 保険料
10月1日 9月   9,500円
11月1日 10月20日 8,710円
12月1日 11月20日 7,920円
1月1日 12月20日 7,120円
2月1日 1月20日 6,330円
3月1日 2月20日 5,540円
補償開始日 保険料入金締切日 保険料
4月1日 3月20日 4,750円
5月1日 4月20日 3,960円
6月1日 5月20日 3,170円
7月1日 6月20日 2,370円
8月1日 7月20日 1,580円
9月1日 8月20日 790円
郵便番号 *
-
ご住所 *
電話番号 *
- -
FAX番号
- -
携帯電話番号
- -
ホームページ

お持ちのホームページがある場合はURLをご記入下さい。

職種 *

KAF会員登録を希望するご本人の職業にあてはまるものをチェックして下さい。(複数選択可)

サロン名または屋号 *

※お店の名称や対外的に表示している屋号等があればご記入下さい。

年間売り上げ *

アロマセラピーに関するおおよその売り上げを選択して下さい。

保有資格
所属している団体

※所属している団体があればご記入下さい。

所属している団体
フリガナ

全角カタカナ ※所属している団体があればご記入下さい。

  • KAFについて
  • スタッフごあいさつ
  • 事業紹介
  • 会員登録について
  • アロマセラピスト保険
  • KAF入会のFAQ
  • お問い合わせ
  • スタッフブログ
  • ラヴィングベビータッチ教室
  • ママコミ
  • Web studio Voice